29岁的王女士（化名）刚通过剖宫产迎来了宝宝，还没来得及好好感受初为人母的喜悦，身体就拉响了 “红色警报”—— 不仅持续乏力到连抱宝宝的力气都没有，吃什么吐，皮肤和眼白也明显变黄。紧急转入 ICU 后，检查结果让所有人揪紧了心：患者谷草转氨酶高出正常值10倍，血清肌酐高出正常值两倍多，胆红素、白细胞也高于正常值，并伴有恶心呕吐等症状。最终被确诊为 “妊娠期急性脂肪肝”。南京市妇幼保健院医疗团队果断启用人工肝血浆置换技术，经过 15 个昼夜的全力守护，王女士的肝功能逐步恢复，最终抱着宝宝顺利出院。
妊娠期急性脂肪肝是妊娠期最常见的导致急性肝功能衰竭的疾病，发病率低，但严重危及母体及围产儿生命。重症医学科习丰产主任介绍，很多人对 “脂肪肝” 的印象还停留在 “吃太多油腻导致的慢性病”，但妊娠期急性脂肪肝专挑妊娠晚期或产后妈妈 “下手”，危险程度远超普通脂肪肝。
“它进展极快，但症状易混淆、被忽视，早期症状和产后常见的 ‘虚弱反应”’高度相似 ，比如乏力、没胃口、恶心等，不少妈妈会误以为是 ‘刚生完孩子没恢复好‘，结果错过了最佳救治时机。”习丰产主任提醒，妊娠期和产后一旦出现持续乏力、恶心呕吐，尤其是皮肤、眼白发黄（黄疸），一定要第一时间去医院查肝功能，别拿 “虚弱” 当借口，早发现才能治疗。
展开剩余42%而对于妊娠期急性脂肪肝的治疗，听到 “人工肝”，很多人会误以为是 “换个新肝脏”，其实它是肝脏的 “临时替补队员”，核心作用是帮受损肝脏 “减负”，
原理就是清毒素、补健康成分。通过体外循环装置，先把患者血液中含有大量毒素的血浆分离出来丢弃，再补充等量的新鲜冰冻血浆、白蛋白等 “健康血液成分”，快速降低血液里的毒素浓度。核心作用就是为肝脏争取修复时间。在救治王女士时，人工肝技术就减轻了她受损肝脏的 “工作负担”，让肝细胞有足够的时间自我修复，为后续治疗打下关键基础。
但这项技术并非人人适用，有严格的适用条件，医生会根据患者的肝功能状况、整体病情严重程度、合并并发症如急性肾损伤、病情是否有加重趋势等综合判断，而且必须由经验丰富的团队操作，才能确保安全有效。习丰产主任提醒，产后妈妈要注意休息，避免过度劳累，同时关注自身身体变化。“定期复查也很重要，医生能通过检查及时掌握肝功能、血常规等指标情况，一旦发现异常，可尽早采取干预措施，避免小问题发展成大隐患。”
通讯员 张沁沁
许倩倩
校对 陶善工
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